Pins et eaux turquoise de la plage Notre-Dame à Porquerolles
Robot-assistée (Da Vinci X)

Prostatectomie totale robot-assistée

Ablation de la totalité de la prostate et des vésicules séminales pour traiter un cancer localisé.

Schéma simplifié de la prostate sous la vessie, avec les instruments robotiques
Illustration schématique, à visée explicative.

Le principe

Le chirurgien retire la prostate et les vésicules séminales, puis raccorde la vessie à l’urètre. Selon le risque de la tumeur, un curage des ganglions lymphatiques peut être associé. Lorsque cela est possible sans compromettre le contrôle du cancer, les bandelettes nerveuses de l’érection sont préservées.

Déroulement

  1. 1Anesthésie générale et installation
  2. 2Quelques petites incisions de 8 à 12 mm sur l’abdomen pour les instruments
  3. 3Retrait de la prostate et des vésicules séminales
  4. 4Suture entre la vessie et l’urètre sur une sonde urinaire

Hospitalisation

Hospitalisation courte, généralement de 1 à 3 jours. La sonde urinaire est habituellement retirée après environ une semaine.

Après l’intervention

  • Fuites urinaires fréquentes au début, qui s’améliorent le plus souvent en quelques semaines à quelques mois ; la rééducation du périnée aide
  • Troubles de l’érection possibles, avec des solutions de rééducation et de traitement
  • Absence d’éjaculation après l’intervention
  • Surveillance du PSA, qui doit devenir indétectable

Risques et complications

Comme toute chirurgie : saignement, infection, phlébite, fuite au niveau de la suture, collection de lymphe après curage. Votre chirurgien détaille ces risques lors de la consultation.

En savoir plus : Cancer de la prostate

Informations générales qui ne remplacent pas l’explication personnalisée de votre chirurgien. Contenu à valider par l’équipe médicale.

Sources et fiches des sociétés savantes

Panorama du golfe de Giens, sur le littoral de Hyères

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